Kamis, 13 November 2014

Coretan Koass Radiologi

EKSPERTISE FOTO X-RAY

                Stase di laboratorium Radiologi memberikan manfaat yang besar untuk para koass. Di laboratorium ini kemampuan kita dalam membaca X-Ray di asah dan diuji agar nantinya jika sudah menjadi dokter kita bisa membaca foto X-Ray. Sesuai dengan SKDI, kemampuan yang diharapkan di laboratorium ini adalah dapat membaca Foto Polos X-Ray dan Foto IVU.

                Ekspertise??? apa itu ekspertise? (kok kayak keren gitu ya!!!) pas awal awal masuk lab ini, saya juga sedikit heran dan "takut" untuk membuat "ekspertise" dari foto XRay. Jadi ekspertise adalah gambaran deskripsi dari foto di radiologi. Setiap bagian atau regio yang di foto memiliki deskripsi yang berbeda.

                Berikut ini adalah contoh-contoh ekspertise dari beberapa foto XRay dan IVU: (mohon maaf kalo tidak menyertakan foto XRay-nya, hanya berupa deskripsi singkat)


FOTO THORAKS PA/AP


Deskripsi :

1.       Soft tissue      : Edema, emfisma subkutis

2.       Bone   : Normal, Tidak terdapat fraktur, tidak ada osteoblastik 

                          maupun osteolitik

3.       Trakea           : Normal, ditengah

4.       Sinus costophrenicus : D/S tajam

5.       Hemidiafragma : D/S dome shape

6.       Jantung                                :

                                           i.      Site         : normal

                                          ii.      Size        : normal

                                          iii.      Shape    : normal

7.       Aorta     : elongasi, dilatasi, sklerotik

8.       Pulmo :

                                    i.      Bronkovasukler patern  : normal, meningkat

                                   ii.      Fibroinfiltrat, fibrosis

                                   iii.    Cavitas, single, multiple, dinding tebal, batas tegas, 

                                           ukuran berapa di lapang paru  atas tengah

                                  iv.     Perselubungan atau konsolidasi homogen 

                                          di lapang paru   atas  tengah, atau bawah

                                  v.      Pleura : swarte

                                  vi.      Hilus : prominen, tampak kalsifikasi,

Kesimpulan :


FOTO POLOS ABDOMEN

AP/Lateral/LLD/Setengah duduk

Deskripsi

1.       Pre peritoneal fat line    : Normal, Kabur

2.       Psoas Line                           : Normal

3.       Kontur Hepar                     : Normal

4.       Kontur Ginjal                      : Site, size, shape

5.       Kontur  Lien                        : Normal              

6.       Distribusi udara usus : normal, Meningkat di colon desenden, 

                tidak tampak gambaran herring bone, tidak tampak step ledder sign.

7.       Udara bebas      : tampak udara bebas di subdiafragma

8.       Cairan bebas      : tidak tampak cairan bebas

9.   Tulang            : Normal, tidak tampak osteofit, osteolitik                                   

                                       maupun osteoblastik, trebkulasi normal

10.   Kalsifikasi : tidak tampak gambaran batu sepanjang traktur urinarius 

 Kesimpulan :


INTRAVENOUS URETEROGRAPHY (IVU)

Foto BNO :

a.    Preperitoneal fat line     : Normal

b.    Psoas Line

c.     Kontur hepar

d.    Kontur Lien

e.    Distribusi udara usus

f.     Cairan bebas

g.    Udara bebas

h.    Kalsifikasi

i.      Tulang


Foto IVU

1.       Kontras non ionik water soluble diinjeksi secara intravena, alergi kontras tidak ada

2.       Sekresi, drainage dan ekskresi fungsi ginjal normal (terlihat pada menit ke-5)

3.       Nefrogram : D/S shape, size, site normal

4.       Pelvicocalyceal sistem    : D/S normal. Cupping on end of calyc

                        a.       Hidronefrosis derajat 1 : cupping atau tumpul

                        b.      Hidronefrosis derajat 2  : flattening atau mendatar

                        c.       Hidronefrosis derajat 3  : clubbing atau menonjol

                        d.      Hidronefrosis derajat 4  : balloning, menggembung

5.       Ureter D/S                 : shape, site, size

6.       Vesika Urinaria         : Shape normal, mucosa reguler/ ireguler, 

                additional shadow,  filling deffect, indentasi,

7.       Post Mikturisi           :  Residu urin normal

 Kesimpulan      : Anatomi dan fungsi dari kedua ginjal normal, 

                      tidak tampak gambaran batu radioopak pada sistem traktus urinarius


FOTO SKULLAP/LATERAL


1.       Soft tissue

2.       Calvaria

a.       Tabula eksterna

b.      Diploe

c.       Tabula Interna

3.       Vascular groove

4.       Sella Tursica

5.       Sutura

6.       Sinus Paranasal

7.       Fascial Bone

8.       Impresio Digitatum

9.       Mastoid


FOTO CERVICAL DAN LUMBAL


1.       Aligment

2.       Bone

a.       Processus spinosus

b.      Pedicel

c.       Corpus vertebra

d.      Curve

3.       Celah sendi : Intervertabae disk

4.       Soft Tisue : normal

Kesimpulan :


FOTO WATERS

Indikasi : sinusitis, rinitis, pilek berbau, sering bersin-bersin, trauma fasial, tumor fasial,

Kontraindikasi : tidak ada

Deskripsi :

1.       Sinus frontalis D/S

2.       Sinus Ethmoidalis D/S

3.       Sinus Maksilaris D/S

4.       Sinus Sphenoidalis D?s

5.       Septum Nasi

6.       Cavum Nasi

7.       Tulang Facial

Kesimpulan


FOTO SCHULLERS

Indikasi : Mastoidistis akut, Mastoiditis Kronis

Deskripsi :

1.       Air Cell Mastoid : tampak jelas, atau tidak tampak atau                        tampak perselubungan

2.       Skleroting Periantal Triangle D/S : tidak tampak

3.       Kolesteatoma : tidak tampak

4.       Meatus Acusticus Eksternua : normal

5.       Temporo Mandibular Join : Normal

 

Kesimpulan : 

 

          


5 Wanita Yang Karenanya Bidadari Cemburu


Beberapa ilmu yang saya dapat dari  seminar ‘Agar Bidadari Cemburu Padaku” bersama Ust.Salim A Fillah dengan materi 5 WANITA YANG KARENANYA BIDADARI CEMBURU. Akan kita bahas satu-satu, mungkin dari setiap cerita ini kita bisa mengambil pelajaran.


1.   HAJAR

          Seorang istri  luar biasa dari seorang suami yang luar biasa yaitu Ibrahim. Tatkala Allah memerintahkan Ibrahim untuk meninggalkan Hajar dan Ismail yang masih bayi di padang pasir yang gersang, tandus,  tidak ada air  dan tidak ada  satu pun tumbuhan yang hidup. Bayangkan betapa dilemanya Ibrahim. 

          Saat ibrahim meninggalkan hajar dan ismail di padang pasir di Ibrahim tidak kuat untuk berkata apa2. Dia hanya terus berjalan tanpa memperhatikan pertanyaan hajar. Hajar bertanya : “Hai Ibrahim mengapa kau tinggalkan kami disini??” pertanyaan iti di ulang hajar sebanyak tiga kali dan Ibrahim sungguh tak kuasa menjawab pertanyaan itu. Setelah tiga kali tidak mendapat jawaban dari Ibrahim, Hajar mengganti pertanyaannya “Apakah ini perintah Allah???” Dengan seketika Ibrahim membalikkan badan dan mengatakan iya. Dan apakah jawaban Hajar pada saat itu “ Sungguh jika ini perintah Allah, maka Allah tidak akan menyia-nyiakan kami” Jawaban luar biasa yang muncul dari seorang wanita luar biasa. Bayangkan jika perlakuan itu terjadi pada kita mungkin jawaban kita, Tega sekali kamu, Mana bukti cintamu, Sungguh keterlaluan kamu, dan masih banyak kata-kata lain.

          Sungguh luar biasa hajar, tatkala air susunya habis dan ismail menangis tersedu-sedu karena haus, Hajar berusaha mencari air, Dia berlari dari bukit Sofa ke bukit Marwa sampai 7 kali. Lazimnya seseorang dalam mencari air mungkin hanya akan mengecek ada tidaknya air maksimal 3 kali. Akan tetapi Hajar 7 kali, hal tersebut menunjukkan ikhtiar yang luar biasa. Hingga kejadian ini diabadikan sebagai salah satu yang dilakukan ketika haji yaitu SAI.


2.   ASIYAH (Istri Firaun)

Wanita luar biasa yang bersuamikan Laki-Laki Paling Biadab yaitu Firaun. Asiyah adalah sosok yang muslimah yang wajib kita tiru kesalihannya. Dia lebih memilih Allah. Hingga Allah membuatkan rumahnya di surga.


3.   MARYAM

Seorang wanita yang di uji Allah mengandung tanpa suami. Padahal dai tidak pernah disentuh oleh siapapun. Kekuatannya dalam mengahadapi cobaan sungguh luar biasa. Dia menyerahkan sepenuhnya pada Allah.


4.   KHADIJAH

Dia sosok wanita yang luar biasa. Dia mengimani nabi ketika semua orang ingkar, dia memberikan seluruh hartanya ketika semua orang kikir. Sosok wanita yang wajib ditiru. Sosok wanita keibuan yang penuh pengertian.


5.   FATIMAH

Putri nabi yang luar biasa. Fatimah adalah putri pembesar yang hidup serba pas-pasan. Dia adalah sosok wanita yang wajib ditiru. Dia mau menikah dengan Ali yang tidak punya apa-apa. Yang ia butuhkan adalah keshalihannya.


Sebenarnya banyak ilmu yang di dapat dari seminar ini tapi saya tidak bisa menceritakan dengan baik, SEMOGA BERMANFAAT. Amin!!!

Penyakit Malas


(LAZY Disease)

Kita pasti sering mengalami yang namanya MALAS..., malas untuk melakukan apapun,  mulai malas bangun tidur, malas nyuci baju, malas memasak, malas berangkat sekolah/kerja, malas mengerjakan tugas, dan masih banyak malas-malas yang lain. Penyakit malas ini bisa menjangkiti semua orang, baik anak-anak (tentunya yang udah sekolah), remaja (puncaknya), hingga orang dewasa. Dan untuk distribusi gender, penyakit ini bisa menyerang pria maupun wanita, tapi mungkin wanita jauh lebih sering terjangkiti penyakit ini.

      Faktor terjadinya penyakit malas ini belum diketahui secara pasti. Belum ada penelitian yang meneliti penyebab pasti penyakit ini (hehehe..),kalau ada yang berminat silahkan diteliti. Tapi mungkin berdasarkan pengalaman dan berdasarkan teori yang sudah ada, penyakit ini disebabkan oleh banyak faktor. 

  a.    Faktor Gender

Wanita mungkin lebih mudah terjangkiti penyakit ini. Hal ini disebabkan oleh gangguan hormon yang sering datang yang terkait dengan kejadian PRE MENSTRUAL SYNDROME aliyas PE_EM_ES, yang sering mengakibatkan gangguan mood pada wanita. Sehingga kelompok gender ini lebih berisiko.

b.    Faktor Lingkungan

Lingkungan yang berkualitas akan menciptakan pribadi yang berkualitas. Lingkungan yang dimaksudkan disini adalah

-          Lingkungan pergaulan : memiliki pergaulan yang bagus (memiliki teman-teman yang selalu ingin  berbuat lebih, tidak ingin menjadi yang biasa-biasa) akan memotivasi kita untuk terus bergerak dan bergerak dan menjauhkan diri dari sifat malas

-          Lingkungan Tempat Tinggal : Memiliki tempat tinggal yang jorok, kotor, pengap akan membuat kita bertambah malas. 

   

c.    Faktor Individu

-          Memiliki sifat pesimistis,

-          Tidak memiliki planing dan target-target tertentu

-          Tidak ada keinginan untuk berubah

Malas ini sebenarnya sifat yang bisa dirubah asal kita punya kemauan untuk berubah. Ingat firman Allah dalam sebuah Ayat Al Quran yang intinya Allah tidak akan merubah nasib suatu kaum hingga ia yang merubahnya sendiri. Jadi tentunya kita harus berubah, kita harus lawan sifat MALAS ini.

Nah caranya adalah dengan TERUS BERGERAK DAN BERGERAK, apabila kamu sudah merasa malas, BERGERAKLAH, kerjakan apapapun yang kamu bisa. BERGERAK, dan BERGERAK, hingga MALAS BERHENTI dan MALAS mengikutimu.

 

Berikut adalah cara-cara menghindari malas

1.     Membasuh muka, bahkan kalo perlu mandi, badan yang “fresh” memberikan energi positif untuk memulai aktivitas

2.    Bersihkan dan  buat suasana baru di lingkungan kerja

3.    Buat rencana apa yang akan kamu lakukan hari ini

4.    Punya target

5. Miliki Teman atau Komunitas yang selalu mendukung mu untuk melakukan perubahan ke arah yang lebih baik