Coretan Koass Radiologi

EKSPERTISE FOTO X-RAY

                Stase di laboratorium Radiologi memberikan manfaat yang besar untuk para koass. Di laboratorium ini kemampuan kita dalam membaca X-Ray di asah dan diuji agar nantinya jika sudah menjadi dokter kita bisa membaca foto X-Ray. Sesuai dengan SKDI, kemampuan yang diharapkan di laboratorium ini adalah dapat membaca Foto Polos X-Ray dan Foto IVU.

                Ekspertise??? apa itu ekspertise? (kok kayak keren gitu ya!!!) pas awal awal masuk lab ini, saya juga sedikit heran dan "takut" untuk membuat "ekspertise" dari foto XRay. Jadi ekspertise adalah gambaran deskripsi dari foto di radiologi. Setiap bagian atau regio yang di foto memiliki deskripsi yang berbeda.

                Berikut ini adalah contoh-contoh ekspertise dari beberapa foto XRay dan IVU: (mohon maaf kalo tidak menyertakan foto XRay-nya, hanya berupa deskripsi singkat)

FOTO THORAKS PA/AP

Deskripsi :

1.       Soft tissue      : Edema, emfisma subkutis

2.       Bone   : Normal, Tidak terdapat fraktur, tidak ada osteoblastik 

                          maupun osteolitik

3.       Trakea           : Normal, ditengah

4.       Sinus costophrenicus : D/S tajam

5.       Hemidiafragma : D/S dome shape

6.       Jantung                                :

                                           i.      Site         : normal

                                          ii.      Size        : normal

                                          iii.      Shape    : normal

7.       Aorta     : elongasi, dilatasi, sklerotik

8.       Pulmo :

                                    i.      Bronkovasukler patern  : normal, meningkat

                                   ii.      Fibroinfiltrat, fibrosis

                                   iii.    Cavitas, single, multiple, dinding tebal, batas tegas, 

                                           ukuran berapa di lapang paru  atas tengah

                                  iv.     Perselubungan atau konsolidasi homogen 

                                          di lapang paru   atas  tengah, atau bawah

                                  v.      Pleura : swarte

                                  vi.      Hilus : prominen, tampak kalsifikasi,

Kesimpulan :

FOTO POLOS ABDOMEN

AP/Lateral/LLD/Setengah duduk

Deskripsi

1.       Pre peritoneal fat line    : Normal, Kabur

2.       Psoas Line                           : Normal

3.       Kontur Hepar                     : Normal

4.       Kontur Ginjal                      : Site, size, shape

5.       Kontur  Lien                        : Normal              

6.       Distribusi udara usus : normal, Meningkat di colon desenden, 

                tidak tampak gambaran herring bone, tidak tampak step ledder sign.

7.       Udara bebas      : tampak udara bebas di subdiafragma

8.       Cairan bebas      : tidak tampak cairan bebas

9.   Tulang            : Normal, tidak tampak osteofit, osteolitik                                   

                                       maupun osteoblastik, trebkulasi normal

10.   Kalsifikasi : tidak tampak gambaran batu sepanjang traktur urinarius 

 Kesimpulan :

INTRAVENOUS URETEROGRAPHY (IVU)

Foto BNO :

a.    Preperitoneal fat line     : Normal

b.    Psoas Line

c.     Kontur hepar

d.    Kontur Lien

e.    Distribusi udara usus

f.     Cairan bebas

g.    Udara bebas

h.    Kalsifikasi

i.      Tulang

Foto IVU

1.       Kontras non ionik water soluble diinjeksi secara intravena, alergi kontras tidak ada

2.       Sekresi, drainage dan ekskresi fungsi ginjal normal (terlihat pada menit ke-5)

3.       Nefrogram : D/S shape, size, site normal

4.       Pelvicocalyceal sistem    : D/S normal. Cupping on end of calyc

                        a.       Hidronefrosis derajat 1 : cupping atau tumpul

                        b.      Hidronefrosis derajat 2  : flattening atau mendatar

                        c.       Hidronefrosis derajat 3  : clubbing atau menonjol

                        d.      Hidronefrosis derajat 4  : balloning, menggembung

5.       Ureter D/S                 : shape, site, size

6.       Vesika Urinaria         : Shape normal, mucosa reguler/ ireguler, 

                additional shadow,  filling deffect, indentasi,

7.       Post Mikturisi           :  Residu urin normal

 Kesimpulan      : Anatomi dan fungsi dari kedua ginjal normal, 

                      tidak tampak gambaran batu radioopak pada sistem traktus urinarius

FOTO SKULLAP/LATERAL

1.       Soft tissue

2.       Calvaria

a.       Tabula eksterna

b.      Diploe

c.       Tabula Interna

3.       Vascular groove

4.       Sella Tursica

5.       Sutura

6.       Sinus Paranasal

7.       Fascial Bone

8.       Impresio Digitatum

9.       Mastoid

FOTO CERVICAL DAN LUMBAL

1.       Aligment

2.       Bone

a.       Processus spinosus

b.      Pedicel

c.       Corpus vertebra

d.      Curve

3.       Celah sendi : Intervertabae disk

4.       Soft Tisue : normal

Kesimpulan :

FOTO WATERS

Indikasi : sinusitis, rinitis, pilek berbau, sering bersin-bersin, trauma fasial, tumor fasial,

Kontraindikasi : tidak ada

Deskripsi :

1.       Sinus frontalis D/S

2.       Sinus Ethmoidalis D/S

3.       Sinus Maksilaris D/S

4.       Sinus Sphenoidalis D?s

5.       Septum Nasi

6.       Cavum Nasi

7.       Tulang Facial

Kesimpulan

FOTO SCHULLERS

Indikasi : Mastoidistis akut, Mastoiditis Kronis

Deskripsi :

1.       Air Cell Mastoid : tampak jelas, atau tidak tampak atau                        tampak perselubungan

2.       Skleroting Periantal Triangle D/S : tidak tampak

3.       Kolesteatoma : tidak tampak

4.       Meatus Acusticus Eksternua : normal

5.       Temporo Mandibular Join : Normal

 

Kesimpulan :